Лучшее лечение то, которое не требуется

Очень редко когда пациент жалуется на зуб, пораженный ранней фазой кариеса. Важно помнить, что кариозный процесс на ранней стадии почти никогда не болит и увидеть его сложно даже врачу. Выявить скрытый кариес можно только с помощью регулярных и систематических осмотров стоматолога.

Очевидно, что лечить его лучше в начале, когда он еще не добрался до нерва. Только так его можно остановить и не ждать осложненного лечению. Так как потом будет и сложнее, и дольше, и дороже. Чтобы сохранить здоровую улыбку на всю жизнь и не подвергать себя трудностям и расходам на лечение дорогостоящих осложнений не реже двух раз в год проходите профилактический осмотр и будьте здоровы!

Современное профессиональное отбеливание абсолютно безопасно, как для зуба и его твердых тканей, так и для десен. Естественно, только в руках квалифицированного специалиста и только при условии правильного подобранного варианта отбеливания. К сожалению, известны случаи осложнений, таких как ожог десны и губ, раздражение нерва зуба.
Существует несколько наиболее эффективных и безопасных методов осветления цвета зубов:

1) Opalescence Teeth Whitening: система содержит пероксид, но она также обогащена полезными компонентами, которые уменьшают чувствительность зубов после отбеливания и позволяют достичь желаемого результата.

2) LED отбеливание холодным светом (ZOOM 4 Whitespeed) процесс активируется ультрафиолетовой лампой путем нанесения на поверхность зубов специального геля. Проводится без повышения температуры геля на поверхности, что значительно снижает чувствительность зубов после процедуры.

Проблемы с подвижностью зубов и их спонтанной миграцией возникают у многих людей, часто это происходит с возрастом. Зубы держатся в костной лунке за счет коллагеновых связок, они подвешены в них как в паутине. Такая особенность позволяет им слегка пружинить при нагрузке и эффективно амортизировать ее. Основной причиной нарушения соединения кости, десны и зуба может быть периодонтит, пародонтит или травма челюсти. При этих патологиях нарушается крепление зуба в тканях челюсти, что может либо вывихнуть и сдвинуть зуб сразу, или постепенно расшатывает зуб, смещая его на несколько мм от первоначальной позиции.

Также зубы могут быть подвижными при сложных ортодонтических патологиях прикуса, например, глубоком прикусе, сильной нагрузке на поверхность зуба, заболеваниях щитовидной железы, постоянных хронических травмах при жевании чего-то очень твердого (например, у электриков при перекусывании оплетки проводов). Часто подвижность сопровождается неприятным запахом из рта, кровоточивостью десен, болью при жевании.

Кроме того, может возникать снижение высоты прикуса и нижней трети лица, деформация губ и усиление складок кожи вокруг рта.
Также подвижность зубов может быть связана с ортопедическими конструкциями зубных протезов, неверно изготовленными коронками и мостами, перегружающими опорные зубы.

Язык –очень сильный, важный и уникальный мышечный орган полости рта, он весь покрыт слизистой оболочкой и огромным количеством рецепторов. Помимо этого, рецепторами также покрыта и вся слизистая полости рта и неба, в ней есть и сосуды и нервы, протоки малых и больших слюнных желез, волокна связок и мышц. От типа слизистой зависит особенности скопления налета. Так в ворсистой части корня языка, часто довольно глубоко, располагаются колонии бактерий выделяющие сернистые соединения, вызывающие неприятный запах изо рта (галитоз).

Важно помнить, что злоупотребление цитрусовыми фрэшами и кислыми яблоками может способствовать кислотной эрозии эмали, вредные привычки, такие как курение могут вызывать не только воспаление, но и травму десны и слизистой, может приводить к онкологическим патологиям.
Злоупотребление алкоголем, неправильное питание, инфекции, хронические заболевания создают идеальные условия для размножения бактерий и дисбактериоза полости рта. Кандидоз и другие патологии вызывают чувство сухости, жжение во рту, потерю и искажение вкуса привычных продуктов. Отравление желудочно-кишечного тракта токсинами микробов могут существенно ослабить иммунитет в борьбе с более серьёзными врагами.

Нельзя назвать одну главную причину состояния гиперчувствительности зубов, их как правило несколько и проявляется это состояние у всех по-разному. Существует несколько патологий не кариозного генеза, вызывающие гиперчувствительность. Важно понимать, что эмаль зуба почти ничего не чувствует сама по себе и не болит. рецепторы, реагирующие на раздражители химические или температурные расположены в подлежащих слоях дентина и цемента корня зуба. А значит если есть чувствительность, то обнажены слои тканей зуба, в норме не заметные и не чувствительные, такое состояние зубов не совсем норма. Также верно, например, что обнажение дентина не всегда равно гиперчувствительности. Стирание зуба процесс естественный, однако тут важно скорость и локализация стирания, сила кислотных продуктов самого организма, природных кислот, попадающих на зубные ткани из вне и общие патологии, такие как булимия и тп. Итак почему, когда и как проявляется гиперчувствительность зуба:

1)Аttrition-износ зубов. Механическое стирание жевательной поверхности зубов из-за особенностей прикуса или неправильного прикуса, парафункции или бруксизма. Буквально перемалывание бугров зубов, как в неверно настроенном механизме шестеренок, приводит к быстрой утрате жевательной эмали, высоты прикуса и зубов, анатомии зубов и оголению подлежащих тканей, гиперчувствительности. Бывает вертикальная, горизонтальная и апроксимальная, с характерными особенностями понятными опытному взгляду стоматолога.

2)Abrasion-истирание. Причиной может быть внешнее стирании эмали не зуб а зуб, а грубой щеткой и абразивной пастой (высокий индекс RDA, выше 70, например). Горизонтальные движения при чистке зубов и сильное давления не щетку чаще всего также провоцируют повышенный износ эмали. Там где тонко, там и рвется, а именно у края десны возникает дефект- брешь в эмали, с характерными ровно вытертыми плавными краями, и боль при касании и попадании термических или кислотных продуктов;

3) Эрозия эмали происходит при попадании на поверхность зуба от изжоги при гастроэзофагальном рефлюксе, забросе кислоты из желудка при хронической отрыжке. При этом эмаль под воздействием кислоты и жевания-трения стирается быстрее нормы и возникает неприятные ощущению и характерные желтоватые кратеры на жевательной поверхности зуба. Так проявляется типичная эрозия эмали зуба, вызванная булимией или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), а также различными расстройствами пищевого поведения (РПП); Проявляется только на естественных тканях зуба, не на пломбах и коронках, что также выдает себя при диагностике в отличии от механического износа. Также злоупотребление цитрусовыми фрэшами и кислыми яблоками может способствовать кислотной эрозии эмали;

4) Абфракция, хроническая травма или перегрузка отдельных зубов при неправильном прикусе, может приводить к оголению корня и рецессии десны, которое вызывает чувствительность в области шейки зуба и части корня зуба. При этом часто образуются так называемые клиновидные дефекты, зарубки в форме треугольника или клина в пришеечной части зуба, множественные или единичные оголения корней и рецессии десны. Возникает при патологии прикуса, вредных парафункциональных привычках, или не корректно выполненных или изношенных искусственных реставрациях зубов. Лечится восстановлением функции, настройки и оптимизации прикуса и также имеет свои характерные признаки при диагностике.

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, потому что показания для удаления зуба могут быть самые разные, их насчитывается больше пары десятков. Решение о удалении или сохранении того или иного зуба должен принимать профессионал, врач-стоматолог, конечно, совместно с пациентом. Так и только так можно выработать единое решение, и, самое главное, реализовать его, так как без всесторонней вовлеченности самого пациента не будет долгосрочного успеха. Ведь прежде всего пациенту жить по дальнейшему плану, не врачу, и рекомендации прежде всего на пользу пациенту.

Причин может быть несколько, но проще всего их разделить на группы:

1) воспаления десен инфекционной бактериальной природы (пародонтит, гингивит);

2) гормональные нарушения, например при беременности или тяжелых гормон зависимых заболеваниях;

3) недостаток витаминов C, P, B12, фолиевой кислоты;

4) применение антикоагулянтов и антиагрегантов
(Антикоагулянты-препараты предотвращающие образование сгустков (тромбов), влияя на активность белков, участвующих в свертывании крови (факторов свертывания), в то время как антиагреганты, обычно аспирин, предотвращают агрегацию тромбоцитов и препятствуют образованию тромбов, используются для профилактики инсультов, такие как варфарин и тп.);

5) плохая гигиена полости рта, вторично способствует гингивиту и затем пародонтиту;

6) общие патологии организма, например сахарный диабет.

При неправильном прикусе проблемы не возникают внезапно, они накапливаются постепенно. Очень важно обнаружить и скорректировать эту проблему как можно раньше (в детском или подростковом возрасте), потому что со временем для исправления прикуса понадобится более серьезное и длительное лечение. Какие проблемы могут возникнуть из-за неправильного прикуса?

1) Стираемость зубов. Неправильный прикус может увеличить нагрузку на отдельные зубы, при жевании выступающие части зуба со временем стираются, и как следствие, может увеличится чувствительность зубов (реакция на горячую или очень холодную еду и напитки) или возникнуть проблемы при жевании, а это, в свою очередь может стать одной из причин заболеваний других органов, например, желудочно-кишечного тракта.

2)Перегрузка ткани, удерживающей зуб. Неправильный прикус может вызвать смещение тканей и оголение корня зуба и, в результате, развитие различных стоматологических заболеваний - кариес, разрушение зуба, повышение чувствительности зуба.

3)Боль при жевании. Неправильный прикус может вызвать проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, который задействован при жевании. В результате появляются неприятные щелчки или боль при жевании.

4)Боли в спинном отделе. Неправильный прикус не является единственной или основной причиной болей в спине, но может быть одним из факторов, вызывающих эти боли.

5)Проблемы с дикцией. Неправильный прикус может быть причиной неправильного произношения звуков.

6)Апноэ и храп. Храп и кратковременная остановка дыхания могут быть следствием неправильного прикуса, но, как правило, это следствие расположения нижней челюсти (слишком задавлена назад). Неправильный прикус, в данном случае является сигналом к развитию таких патологий.